Os hospitais suíços fizeram o dever de casa: 95% estão hoje conectados ao prontuário eletrônico de saúde (EPD). Para isso, eles investiram consideráveis recursos financeiros, técnicos e de pessoal nos últimos anos.
No entanto, o estudo de custos publicado pelo Departamento Federal de Saúde Pública BAG também mostra que o benefício no cotidiano de atendimento permanece limitado. Apenas cerca de um quinto dos hospitais utiliza o EPD ativamente. Ao mesmo tempo, muitos cidadãos ainda não abriram ou utilizam um EPD. O problema fundamental: enquanto os hospitais são obrigados a se conectar, essa obrigação não se aplica aos prestadores de serviços ambulatoriais. Como resultado, muitas informações relevantes para o tratamento permanecem fora do EPD e seu benefício no cotidiano de atendimento é inevitavelmente limitado.
Uma integração profunda nos sistemas dos hospitais só vale a pena se informações relevantes e atuais estiverem disponíveis ao longo de todo o processo de tratamento. Enquanto isso não acontece e o EPD é pouco utilizado pelos cidadãos, ele não pode oferecer um valor significativo na rotina de serviços de saúde.
Grande esforço - agora precisa ter efeito
De acordo com o estudo, a conexão ao EPD causou custos médios de CHF 1.177 por leito para uma solução de portal e de CHF 2.318 por leito para uma integração profunda. Para um hospital central do tamanho do grupo LUKS com cerca de 840 leitos, isso corresponde a custos únicos de cerca de CHF 1,0 milhão ou CHF 1,95 milhão. Para um hospital regional com cerca de 170 leitos, os custos são de cerca de CHF 0,2 milhão ou CHF 0,4 milhão. Além disso, uma solução de portal gera custos operacionais anuais: em grandes hospitais, esses custos médios são de CHF 505 por leito; para 840 leitos, isso é cerca de CHF 0,42 milhão por ano, para 170 leitos, cerca de CHF 86.000.
"Os hospitais fizeram sua parte e investiram na infraestrutura digital. Agora, esses investimentos também precisam ter um impacto no cotidiano de atendimento", diz Anne-Geneviève Bütikofer, Diretora da H+ Seus Hospitais. "Precisamos de aplicações que tornem informações relevantes para o tratamento disponíveis rápida e seguramente, evitem duplicações e aliviem concretamente o pessoal."
Impulsionar agora padrões nacionais e aplicações concretas
O novo prontuário eletrônico de saúde por si só ainda não proporciona valor agregado para o atendimento. É crucial que agora padrões nacionais sejam implementados de forma gradual e coordenada ao longo de toda a cadeia de atendimento. O foco está em casos de aplicação concretos como a E-Medicação e a E-Prescrição. Eles precisam ser diretamente integrados nos sistemas dos provedores de serviço, simplificar o intercâmbio de informações e funcionar no dia a dia de tratamento.
Investimentos adicionais não devem simplesmente fluir para estruturas cuja substituição já é previsível. Os fundos disponíveis devem ser direcionados para aplicações interoperáveis e padrões que melhorem a qualidade, segurança do paciente e eficiência. Para o intercâmbio entre prestadores de serviços, são necessárias soluções práticas fora do EPD ou E-GD.
Somente se essas aplicações já forem amplamente e obrigatoriamente implementadas antes do lançamento do E-GD, informações de saúde relevantes e atualizadas estarão realmente disponíveis para os cidadãos. Para isso, são necessários padrões nacionais, um claro financiamento e a integração obrigatória de todos os provedores de serviço.